「基督教化」增加感染爱滋病的机会？

黄国栋 / 2006年6月22日

爱滋病二十五年
二 ○○六年六月是医学界的一个灾难性纪念日子。这并不是由于什么魔鬼六六六印记，而是因为这个月是爱滋病被发现的廿五周年。但是，对于怎样控制它的传播，我们还是处于捱打的状态。从一九八一年起，已经有二千五百万人死于爱滋病，现在有大约四千万人带有HIV病毒（引至爱滋病的病毒）¹ 。在一些非洲国家，每三到四个人就有一个带有HIV病毒，国民的平均寿命只有大约四十岁。跟据一些专家的估计，下一个重灾区会是中国，到二○一○年中国会有一千万个带有HIV病毒的病人²。

主流基督教对爱滋病的反应
　　主流基督教教会在这问题上，是十分被动和保守的，很多还是用「神的诅咒」和「恶有恶报」的态度来看爱滋病，现代爱滋病人所受到的对待就和耶稣时期的麻疯病人相似。

　　最近，华理克牧师（Rick Warren）的马鞍峰教会大力推动关怀爱滋病的事工，他的太太Kay更发表文章，用十分严重的言语来批评教会过去的冷淡，直接要求基督徒在这事情上悔改（repent）^{3, 4}。马鞍峰教会是在过去的廿五年中，开始这样的工作的第一间美国大型福音派教会，其他的大教会目前还只在观望。

　　Kay Warren 所说的当然重要，但其实基督教教会不单在关怀和照顾爱滋病人方面有需要改善的地方（这是个act of omission），他们一些政策更可能直接增加爱滋病传播的机会（act of commission），让我尝试在这里指出一些问题。

「基督教化」增加感染爱滋病的机会？
　　下面是基督教（新教）背景、已经民主化、经济发展成熟、医疗科技先进的国家的HIV感染率和每星期返教会人口的比率。

	HIV感染比率（每千人）¹	每星期返教会人口的比率^{5, 6}
芬兰	1	4%
瑞典	1	4%
挪威	1	5%
新西兰	1	10%
德国	1	12%
澳洲	1	16%
丹麦	2	5%
英国	2	27%
荷兰	2	35%
加拿大	3	38%
美国	6	44%

　　我们可以直接比较上面的国家，因为它们的教育、政治、经济、和科技都已经发展成熟，不应引至爱滋病感染率上太大的差别。它们定期参加教会崇拜的人口比例，却可以反映它们「基督教化」的程度，而这也正是现在分别它们的其中一个最重要元素。

　　从上面的数据，可以观察到一个表面上会令基督徒不安的现象，就是在控制了经济、教育、政治、科技等因素后，一个国家愈「基督教化」，感染爱滋病毒的机会就愈高！感染率低的国家都是一些「后基督教」国家，最「基督教化」的国家、加拿大和美国，就是感染率最高的国家，美国返教会的比率是德国和澳洲的三至四倍，感染爱滋病毒的比率却是他们的六倍！是不是返教会会增加感染爱滋病的机会呢？教会是不是做了一些什么引至爱滋病增加呢？

因果关系？
　　当然，我们观察到的只是共变（correlation），而不是因果（causality）。如果返教会真的会直接增加感染爱滋病机会的话，就是基督教的六六六大灾难了！虽然理论上这不是没有可能的，已经有研究指出基督徒和非基督徒在性行为上其实没有大差别⁷。又或者有人会辩说，高爱滋病率是引至返教会的人口比率增加的原因，因为可以从教会中得到平安。但是这假设是经不起分析考验的，因为美国参加教会的人口，从发现爱滋病开始到现在是在下降的。

　　其实，教会与爱滋病之间的关系，很可能是在于政治和医疗政策上。在教会势力强大的国家，推行预防爱滋病的教育和行动是十分困难的。在美国，任何和性有关的教育和行动，都会受到保守派的大力反对。他们唯一支持的安全性行为教育，就是避免性行为（abstinence-only）⁸。他们也反对在国际预防爱滋病行动中派发安全套⁹。在其他的「后基督教」国家，在和性有关的题目上，是开放得多的。这些「后基督教」国家可以容易的推行各种预防爱滋病措施。相比之下，美国的预防爱滋病行动是已发展国家中最落后的。加拿大比美国好一些，但是比较起欧洲的国家还是保守的。

　　还有，在教会势力大的国家，爱滋病人受到的歧视也是最严重的。他们被视为罪人、「抵死有馀」，是被违弃的。在二○○○年代的美国，还有医生拒绝替HIV阳性的病人做手术¹⁰；疗养院拒收爱滋病人^{11, 12}；雇员因为HIV阳性反应而被解雇¹³。结果，就是创造了一个环境，令到高危（high risk）的群体不敢去做HIV测试，如果知道自己有阳性反应也不敢寻求治疗，这只会增加病毒传播的速度。

怎样面对将来？
　　参加教会当然不会直接增加感染爱滋病的机会，但是教会的策略却很可能为爱滋病的传播创造了有利的环境。当然，亚洲和中国的情况和欧美等不同，基督教不是主流文化，亚洲的教会没有美国教会在政治和社会上的势力。无论如何，爱滋病下一个战场会转到亚洲和中国，现在华人教会需要为自己在这战争中定位了，希望上面的分析可以替教会增加一点在制定政策时的背景资料。

Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, 2006 Report on the global AIDS epidemic

Kent, Debra AIDS/HIV in China: Scrambling to defy a bleak prediction

Warren, Kay "Commentary: Christians must do more to combat AIDS, comfort victims -- What would Jesus do when confronted by AIDS?"

San Francisco Chronicle, "Evangelicals who 'repent' on HIV, Big Orange County church's ministry draws skepticism"

Institute for Social Research at the University of Michigan, Study of worldwide rates of religiosity, church attendance

Jamieson, Alan "The Future of the Church in New Zealand", Reality Magazine

Paul, Gregory "Cross-National Correlations of Quantifiable Societal Health with Popular Religiosity and Secularism in the Prosperous Democracies", Journal of Religion and Society Vol. 7 (2005),

Washington Post "Some Abstinence Programs Mislead Teens, Report Says"

Parker, Kathleen "Right-winger warns Santorum about AIDS efforts"

Kaiser Family Foundation, "Utah Man Sues Surgical Center, Two Doctors for Refusing Him Surgery Because of His HIV-Positive Status"

Centers for Disease Control and Prevention: The CDC HIV, STD, TB Prevention News Update, "Complaint: Man Denied Admission to Pennsylvania Care Home Due to AIDS"

Centers for Disease Control and Prevention: The CDC HIV, STD, TB Prevention News Update, "Louisiana: Lawsuit Filed Against Home That Rejected HIV Patient"