【时代论坛讯】近日武汉肺炎肆虐,香港的医护界亦发起罢工,目的是要求政府全面封关,从源头抗疫。香港中文大学崇基学院神学院副教授龚立人博士于昨日(一月三十日)接受D100《恩典时刻.时代论坛》节目访问,从伦理和信仰考量,探析医护罢工的议题。他表示医护罢工是符合其专业守则中的「确保以合理公平的方式分配医疗资源」;他亦建议教会在教导信徒学习牺牲前,可思考制度中有否存着问题,因为人的牺牲可能是来自制度不公。
医护守则包括妥善分配社会医疗资源
二〇〇三年沙士,有医护人员为救治病人而受感染殉职;今天武汉肺炎,有医护人员因不满政府政策滞后而酝酿罢工,有人认为这两者存着矛盾。龚立人试从《香港护士伦理及专业守则》去分析此说。他指出,人们很多时赞扬医护团队在沙士期间的专业精神,正是守则中的第一条,其中写到护士应一视同仁,不因服务对象的背景,如经济、病情等,而拒绝提供护理。可是在整份守则中,亦有谈及护士和社会的关系,第十一条的「确保以合理公平的方式分配医疗资源」,其中提到护士应「与社区携手合作,有效运用医源」,亦应「按情况与医疗和社会群体协调各项服务」。因此,龚立人解释,如何妥善分配社会资源予有需要人士,亦是十分重要的。
从《香港护士伦理及专业守则》看来,因为「香港政府正是没有好好运用医疗的资源」,龚立人说明医护团队罢工的目的是向政府抗议。他坦言,今天的政府有了〇三年沙士的经验,相比沙士亦有较充裕的时间,却未能作出完善的防疫安排,如迟迟未有封关。此外,政府的资源分配不当,他强调,政府在运用资源的时,不单要保护医护人员,更要保护香港巿民。
医护罢工的另外一个理由,是拒绝政府的「道德勒索」。龚立人再以护士的专业守则为例,所有的守则在执行过程中,比重会有不同,在特定的情况下会强调某些重点,或主导了其他的项目。他分析,是次「道德勒索」的争议,正是政府特别强调某项的守则,如「在所有的环境下也需要牺牲」,而忽略其他的守则。就此而言,若单单要求对方的道德责任,在其他方面却没有配合,便构成了「道德勒索」。龚立人也补充,很多人对医生和护士的专业理解,是无条件地回应病人的需要,譬如俗语中的「医者父母心」也能反映此价值观;但医护人员关心社会情况也是十分重要,人们却什少提及。「我们从没有问及制度是否公平?⋯⋯制度运用资源是否合理?但是在护士的专业守则中,这是重要的题目。」
专业人士在符合专业伦理要求和维护受众利益的情况下,龚立人直言,他们要回应「道德勒索」是不容易的。回顾近日各医护团体虽有强调地表达意见,却没有一些具体、全面的行动,龚立人分析,他们对此决定也存有矛盾,「他们作为医护人士(本)是不需理会政治的事,而是回应(病人)的需要」,他们普遍也有很强「服侍人的意识」,以致对近日的行动和计划,可能会犹豫和感到不确定。
「任何的罢工也是一样,不单是医疗,(最重要的)就是要跟公众解释清楚」,龚立人表示,若公众错误理解罢工的行动,罢工者的专业形象便会因此而受损。龚立人重申,今天的医护团体需向公众清楚解释为何以罢工的形式抗议、罢工的目的等。他个人认为,政府在是次疫情中的处理很差,做事不够决断,这些巿民是看得见的,故他相信医护罢工,人们是可以理解的。
「抽生死签」反映制度问题
安排医护人员到前线(dirty team)值班的方式,由二〇〇三年的自愿性质,到今天有个别医院传出「抽生死签」。龚立人认为后者做法,是违反了人的自由意愿,不应强迫别人去做。就此,他反问为何医护的管理阶层会以此方式作决定,这可能是反映政府和医院管理局对员工的保护和支持不足,又可能是医疗团队中的沟通不足,故这些深层的问题也可能是引发「抽生死签」的情况。
龚立人亦从信仰角度,谈医疗专业和伦理,其中「耶稣牺牲的爱」正教导医护人员不应理会对方的背景,也要作出治疗,这是基督信仰中经常强调的信念和价值。可是在今天的情况中,他建议信徒可学习从制度层面看事情,「除了强调个人的专业,如牺牲更多、不计较、用大爱对待任何人外,应该要问我们的制度是否出现问题,导致小事变得严重。」他坦言,教会的教导较少谈及这方面,更建议教会可以思考制度是否存在不公义,以致造成不需要的牺牲。
龚立人坦言,「在这段时间,我自己也不知道要怎样祈祷」。他觉得人们都陷入恐慌中,他形容这种恐慌是「过了火」,什至成了恶性循环,人们不断陷入「更恐慌」的状态。因此,他祈祷是希望人们在这段时间,能重寻那份平安,纵然有担心和害怕,也不用那么的恐慌。
节目中,龚立人亦提及香港中文大学近日的防疫措施和安排。D100《恩典时刻》由《时代论坛》统筹制作。
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