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【時代論壇訊】六月起，社會發生多場大型社會運動，一幕幕因衝突與濫用暴力而頭破血流的場面，市民無論在現場親歷其境，或社交媒體的資訊上均不難接觸。一些曾在現場的市民即使沒有受到肉體傷害，但仍然有情緒難以平伏，甚至驚恐、迷糊、失神的心理創傷徵狀。最近有社工開辦一場供教牧參與的工作坊，指香港近日的社會運動是大型的社區創傷，並教導一些創傷知情照顧的原則，希望教牧同工能幫助有需要的精神受創者。

有關大型社區創傷（community trauma），註冊社工Carrie Choi引用學者研究，認為類似的事件可追溯至二○○一年的美國911恐襲、○三年的香港SARS、以及○八年的中國四川大地震等事件。「大型創傷是描述多個人同時體驗、目撃、見證，或是在事件中遇到實際或受威脅的死亡和嚴重傷害。這包括自然災害、戰爭、有組織犯罪、社區暴力、恐怖主義行為，人質和射擊情況都是大型創傷的例子。」

Carrie Choi指大型社區創傷的精神受創者，多會對現有流傳的社會資訊質疑及不信任，並對前景感到無助及難以承受。她引用香港大學醫學院公共衛生學院在七月十一日發表的研究顯示，港人在經歷6.9、6.16、7.1多次遊行後，成年人有疑似抑鬱症及有潛在自殺想法的人，升幅均比以往增加。她指現時大型創傷後的精神健康問題，在社區已猶如「疫症」一樣，社工、牧者亦同樣會對這些現象感到警惕和緊張。

Carrie Choi指，創傷知情照顧（trauma informed care）是美國在經歷911事件後，專家開始留意到精神創傷對一個人的影響，而用此方法來接觸曾經歷創傷的人，並認識創傷在他們生活產生的影響。她指出面對精神受創者的創傷目標是避免受到二度創傷，故此教牧應先虛心聆聽受創者的故事，而非急於對他們進行教導。她指在「單一創傷事件」的過度反應症狀，包括注意力難以集中、過度警覺、感到身心重新經歷創傷事件，甚至因不堪負荷而導致頭痛、心跳加速等表徵。

Carrie Choi引用學者研究指，創傷知情照顧有五個黃金法則，包括：

1. 安全：重新為受創者建立安全的地域。
2. 信任：向受創者提供清晰而連貫的資訊。
3. 選擇：向受創者提供治療與照顧的選擇。
4. 合作：與受創者的醫護人員、家人緊密地聯繫合作。
5. 充權：讓受創者的家人明白自己可以做的事，教牧亦要意識有哪些事情是自己可以「攬上身」，哪些則要學懂放手。

Carrie Choi又舉例，如果發現有參與運動後的人精神恍惚、精神狀況不穩定時，可試用「54321基礎練習」，利用身體上的五感幫助他們輕鬆情緒及找回心神。具體流程如下：先數算五樣在房間裡看到的東西，列舉四個當下觸感所能接觸的物品，細心聆聽三個不同的聲音，辨別兩種味道，以及描述一項自己的優點。

是次工作坊由「教牧同行」主辦，名為「整理．社區．介入」教牧工作坊，已於七月十四日晚上進行。工作坊在上述分享前，由另外兩位註冊社工Melissa Chiu及Winnie Fung主領，花了兩小時梳理一眾教牧對社會事件的感受，包括一系列身體、繪畫的放鬆練習，亦有小組分享的時間。工作坊約有三十人出席。

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